[新聞轉貼] 峇里島狂犬病告急殺20萬隻狗 台灣2002年曾有境外移入

[Zoar]

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http://www.nownews.com/2010/08/03/327-2632515.htm

生活、國際中心／綜合報導

要去東南亞和大陸旅行的民眾要注意了！印尼峇里島、泰國、菲律賓，以及廣東省，都有狂犬病疫情傳出。衛生署疾病管制局提醒民眾前往上述等狂犬病流行地區旅遊、探親或商務活動，應儘量避免與動物接觸，並務必防範遭動物咬、抓傷。台灣雖屬非狂犬病疫區，惟2002年曾發生一起境外移入狂犬病確定個案。

狂犬病是一種急性病毒性腦脊髓炎，致死率幾達100％。初期呈現的症狀包括：發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等，或是咬傷部位有異樣感之特異性的症狀。持續數天後，會出現興奮及恐懼的現象，然後發展至麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉之痙攣，以致於引起恐水之現象（故又稱恐水症），隨後併有精神錯亂及抽搐等現象。如果不採取任何醫療措施，患者在2～6天內（有時會更久），常因呼吸麻痺而死亡。

目前廣東省在6月即有23件人類狂犬病病例，其中19人死亡，泰國今年至7月下旬，也有多人死於狂犬病，其中6例發生於曼谷，菲律賓亦有傳出狂犬病疫情。此外，峇里島自2008年11月開始接到首宗狂犬病報告後，疫情愈來愈嚴重，據印尼官方資料，在過去2年期間因狂犬病死亡人數已達78例。

今年上半年，全島共有超過3萬件狗咬人報告。當局為控制疫情，採取爭議性的殺狗行動，全島60萬隻狗當中，至今估計已被撲殺了20萬隻。世界衛生組織已經建議當局進行廣泛的防疫注射，但是峇里省衛生部負責人蘇特查指疫苗嚴重不足，，他預期所有疫苗存量將於下月用完。而非營利的峇里動物福利協會美國籍負責人吉拉爾迪說，該會已為4萬5千隻狗接種疫苗，最近他們獲得資助進行全島性的防疫運動

台灣已超過50年未出現本土病例，屬非狂犬病疫區，但全球每年約5萬5千名狂犬病死亡病例，因此，仍不得小覷。擬前往印尼峇里島等狂犬病流行地區旅遊之民眾，可以與醫師討論後，考慮自費接受狂犬病暴露前的預防接種－－暴露前預防接種需注射3劑疫苗後，才能產生足夠的保護力，因此必須在1個月前事先安排及規劃，所需費用約新台幣5000元。

目前各國際預防接種委辦醫院可以提供接種服務，已接受暴露前預防接種之民眾如遭受動物咬傷，仍需再接受2劑暴露後預防接種，才能獲得充分保護。而民眾若出國前往疫區觀光旅遊，如遭溫血動物咬傷，應立即清潔及沖洗傷口，徹底地以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，再以優碘或酒精進行消毒，並送醫院做進一步之清洗與治療，依據醫師的診斷及評估，施予破傷風及狂犬病等預防措施，包括接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白等。

疾病管制局也於各機場港埠建置民眾遭動物咬傷通報機制，於國外遭受動物咬傷民眾於返國入境時，應主動向機場港埠發燒篩檢站通報，檢疫人員會提供動物咬傷後之處置、衛教及就醫資訊供民眾參考，並主動進行追蹤與關懷服務，以確保遭動物咬傷民眾已前往國際預防接種委辦醫院完成後續醫療處置，並維護國人健康安全。